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TCM Depression Map

最小可行预实验设计

1. 研究目标

探索西医抑郁严重程度、中医证候分型与前额叶 EEG/fNIRS 指标之间的相关关系,并验证小样本采集流程是否可行。

2. 样本

  • 样本量:30 人。
  • 抑郁组:20 人,符合 MDD/抑郁症诊断或临床筛查标准。
  • 健康对照:10 人。
  • 分组方式:抑郁组内部不强行平均分 6 证型,记录主证型和 6 个证候连续分数。

纳入标准

  • 18-65 岁。
  • 可完成量表、证候问卷和 EEG/fNIRS 采集。
  • 签署知情同意。

排除标准

  • 严重神经系统疾病。
  • 精神病性症状。
  • 急性自杀高风险。
  • 严重物质依赖。
  • 无法配合 EEG/fNIRS。
  • 近期重大睡眠剥夺。

3. 采集内容

西医量表

  • HAMD。
  • PHQ-9。
  • HAMA。
  • PSQI。
  • SAS、SDS 可作为辅助自评。

中医信息

  • 中医证候问卷。
  • 医师辨证。
  • 舌象照片。
  • 脉象记录。
  • 睡眠、疲劳、躯体化表现。

EEG

  • 静息态睁眼 / 闭眼。
  • 前额叶通道优先,条件允许加入中央区。
  • alpha power。
  • theta/beta。
  • FAA。
  • 功能连接探索。

fNIRS

  • 前额叶 HbO/HbR。
  • 静息态。
  • 简单认知任务。
  • 可选情绪任务。
  • 左右不对称。

4. 分析方法

  • 描述统计和可行性指标。
  • 抑郁组 vs 健康对照的效应量。
  • HAMD、HAMA、PSQI、证候评分与 EEG/fNIRS 指标的 Spearman 相关。
  • 控制年龄、性别、睡眠或焦虑的线性回归。
  • 聚类分析和多模态融合仅作为探索,不做诊断结论。

5. 预期输出

  • 抑郁严重程度与脑信号关系的初步趋势。
  • 中医证候分数与脑信号指标的探索性结果。
  • EEG/fNIRS 采集流程、质量控制和耗时记录。
  • 后续扩大样本研究的变量字典。

6. 风险与限制

  • 样本量小,不能做强诊断结论。
  • 中医辨证存在一致性问题。
  • EEG/fNIRS 易受运动、睡眠、药物、咖啡因和采集环境影响。
  • 证候与脑信号不一定一一对应。
  • 本研究只能作为探索性预实验,不能作为诊断产品依据。